Размер шрифта: A A A A Цветовая схема: A A A Изображения: Вкл. | Выкл. Обычная версия

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

1. Правила подготовки детей к диагностическим исследованиям.

Правила подготовки детей к диагностическим исследованиям

Для наиболее точного диагностирования заболеваний недостаточно самого со- временного лабораторного оборудования. Точность результатов зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и правильно- сти сбора исследуемого материала. При несоблюдении основных правил подго- товки к анализам их результаты могут быть значительно искажены.

Анализ крови

К каждому из анализов есть свои особенности подготовки, однако во всех слу- чаях перед сдачей крови рекомендуется придерживаться нескольких правил: Для исследования крови более всего подходят утренние часы.

Для большинства исследований кровь берется строго натощак.  Чай и сок – это тоже еда. Можно пить воду.

Рекомендуются  следующие  промежутки  времени  после  последнего  приема пищи:

  • для общего анализа крови не менее 3-х часов;
  • для биохимического анализа крови желательно не есть 12-14 часов (но не менее 8 часов).

За 2 дня до обследования необходимо отказаться от  жирной и жареной пищи. Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки. Исключить бег, избегать эмоционального возбуждения.

Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразву- кового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.

Общеклинический  анализ мочи:

  • собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания;
  • утренняя порция мочи: сбор производится сразу после подъема с постели;
  • перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных по- ловых органов;
  • нельзя собирать мочу в горшок и затем переливать в контейнер. Для груд- ных детей используйте специальные мочеприемники.
  • в специальный контейнер с крышкой собирают 10 мл мочи, снабжают направлением, собранную мочу сразу направляют в лабораторию;
  • хранение мочи в холодильнике допускается при t 2-4 C, но не более 1,5 часов;
  • не рекомендуется  употреблять  накануне  исследования  (за  10–12  ча- сов)  пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, мор- ковь).

Сбор суточной мочи:

  • пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме

(около 1,5 л в сутки);

  • по мере возможности исключить прием мочегонных препаратов;
  • утром в 6-8 часов он освобождает мочевой пузырь и выливает эту порцию, затем в течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд из темного стекла с крышкой емкостью не менее 2 л;
  • последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор, отмечается время начала и конца сбора;
  • емкость хранится в прохладном месте (лучше в холодильнике на нижней полке), замерзание не допускается;
  • по окончании сбора мочи измеряется её объем, мочу тщательно взбалты- вают и отливают 50-100 мл в специальный контейнер, в котором она будет доставлена в лабораторию;
  • обязательно указывают объем суточной мочи.
  • не рекомендуется употреблять накануне исследования (за 10–12 часов):

пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь).

Сбор мочи для исследования по Нечипоренко:

  • утром натощак собирают 10 мл утренней мочи, взятой в середине мочеис- пускания в специальный лабораторный контейнер.

Сбор мочи для исследования по Зимницкому (пациент учитывает количество выпитой жидкости за сутки):

  • после опорожнения мочевого пузыря в 6 часов утра через каждые 3 часа в течение суток собирают мочу в отдельные емкости, на которых указы- вает время сбора или номер порции, всего 8 порций. 1 порция – с 6.00 до

9.00, 2 порция – с 9.00 до 12.00, 3 порция – с 12.00 до15.00, 4 порция – с

15.00 до 18.00, 5 порция – с 18.00 до 21.00, 6 порция – с 21.00 до 24.00, 7 порция – с 24.00 до 3.00, 8 порция – с 3.00 до 6.00 часов;

  • все собранное количество мочи в 8 специальных контейнерах доставля- ется в лабораторию;
  • обязательно указать объем суточной мочи.

Сбор мочи для микробиологического исследования (посев мочи):

  • утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крыш- кой;
  • первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие

5- 10 мл;

  • собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5 – 2 часов по- сле сбора;
  • допускается хранение мочи в холодильнике, но не более 3-4 часов;
  • сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения;
  • если нужно оценить эффект проведенной терапии, то посев мочи произ- водится по окончании курса лечения.

Анализ кала на копрограмму

  • за 2-3дня до исследования избегать приема лекарственных препаратов, меняющих характер кала и вызывающих функциональные нарушения же- лудочно-кишечного тракта;
  • нельзя исследовать кал после клизмы, применения ректальных свечей, приема слабительных или красящих веществ, препаратов железа
  • кал не должен содержать посторонних примесей, таких как моча, дезин- фицирующие вещества и др.;
  • Для исследования кала на скрытую кровь исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, томаты в течение 72 часов до исследования.
  • подготовить чистую емкость для кала; – содержимое утреннего кала из 3-

х точек собирается в контейнер и доставляется в лабораторию в течение

2-х часов.

Анализ кала на выявление глистных инвазий

  • в течение двух дней больной не должен употреблять в пищу жесткую, плохо перевариваемую пищу – семечки, орехи, сырые овощи и фрукты со шкуркой, а также сорбенты – активированный уголь и прочее, а также грибы!

Анализ на энтеробиоз

  • сбор биоматериала производится только утром, до 10.00 часов.
  • Утром накануне забора биоматериала не проводить туалет кожных покро- вов в области ануса и ягодиц.

Подготовка к УЗИ брюшной полости

  • за 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую ди- ету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в ки- шечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное мо- локо, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококало- рийные кондитерские изделия – пирожные, торты);
  • УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если ис- следование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак.
  1. 1. Младенцы до года пропускают перед процедурой всего 1 кормление (про- ходит около 3 часов); пить им нельзя в течение часа перед этим.
  2. 2. Дети до трех лет — не есть 4 часа до исследования, пить им нельзя мини- мум час до процедуры.
  3. 3. Дети от 3 до 14 лет должны не принимать пищу  6-8 часов, минимум за час не пить жидкость.

— Пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ   целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и эн- теросорбенты  которые помогут уменьшить проявления метеоризма:

  1. 1. «Эспумизан» («Куплатон», «Инфакол», «Боботик»). Они должны прини- маться в течение трех дней до исследования в возрастной дозировке.
  2. 2. Если препараты симетикона, указанные выше, переносятся плохо или не дают должного эффекта (все равно есть колики у младенцев или ощуще- ние «вздутия живота» у взрослого), хорошо применяются сорбенты. Это такие лекарства как «Смекта». Вечером накануне утреннего исследова- ния, а также за 3 часа до процедуры принять возрастную дозировку пре- парата.

Если рекомендовано проведение УЗИ брюшной полости с исследованием функции желчного пузыря  — детям необходимо при себе иметь  200 мл сока.

Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки)

  • За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую ди- ету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в ки- шечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное мо- локо, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококало- рийные кондитерские изделия – пирожные, торты);
  • Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необхо- димо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л нега- зированной жидкости за 1 час до процедуры.

.УЗИ щитовидной железы, лимфатических узлов и почек, тазобедренного сустава, нейросонография – не требуют специальной подготовки пациента

Фиброгастродуоденоскопия

  • утром в день исследования до ФГДС ЗАПРЕЩАЕТСЯ: завтракать и при- нимать любую пищу, даже если исследование проходит во второй поло- вине дня
  • утром в день исследования до ФГДС НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

принимать лекарства в таблетках (капсулах) внутрь

  • утром в день исследования до проведения ФГДС РАЗРЕШАЕТСЯ:
  • чистить зубы
  • делать УЗИ брюшной полости и других органов
  • за 2-4 часа пить воду, некрепкий чай с сахаром (без хлеба, варенья, кон- фет…)
  • принимать лекарства, которые можно рассасывать в полости рта, не за- глатывая или взять с собой
  • делать уколы, если не требуется после укола прием пищи и нет возмож- ности сделать его после ФГДС .

Накануне вечером: легкоусвояемый ужин до 19.00 час. – исключить мясо, овощи, фрукты, черный хлеб.

  • шоколад (шоколадные конфеты), семечки, орехи, острые блюда исклю- чить за 2 дня;
  • при исследовании с 11 часов и позже – желательно утром и за 2-3 часа до процедуры выпить мелкими глотками один стакан негазированной воды или некрепкого чая (без варенья, конфет, печенья, хлеба и др.).
'interface'